Módulos/Asignaturas del Curso

Módulo/Asignatura 1. Aspectos Culturales

Número de créditos: 7,00 ECTS

Modalidad de impartición: A distancia

Fechas de inicio-fin: 25/10/2018 - 14/12/2018

Horario: Estudios a distancia, Módulo/Asignatura sin horario

Contenido:

ASPECTOS CULTURALES
ASIGNATURA: DEFINICION Y FILOSOFIA DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS.

OBJETIVO 1.
- Conocer la aportación de los Cuidados Paliativos a la atención del enfermo en situación terminal y su familia.

CONTENIDOS

HISTORIA, FILOSOFÍA Y PRINCIPIOS GENERALES
- Definiciones.
- Principios de los Cuidados Paliativos.
- Medicina paliativa, evolución histórica.
- Criterios de enfermedad terminal.
- Evolución histórica de las enfermedades. Identificación de la fase terminal.
- Expectativas de la sociedad y percepciones ante las enfermedades avanzadas, terminales y la muerte.
- El sufrimiento en los enfermos terminales. Concepto de calidad de vida y muerte digna.
- El profesional de la salud ante la muerte de su enfermo.

ASIGNATURA: ASPECTOS SOCIOCULTURALES Y ESPIRITUALES

OBJETIVO 1
- Conocer el impacto de la dimensión sociocultural y la multiculturalidad en la práctica de los cuidados paliativos.

CONTENIDOS

CULTURA Y DIVERSIDAD
- Significado de enfermedad para el paciente y su familia en función de su cultura y edad.
- Diferentes creencias y prácticas según la cultura para asegurar una atención adecuada.
- Concepto de apoyo social y su papel en los Cuidados Paliativos.
- Utilización y soporte de intérpretes.
- Atención a las propias creencias y actitudes y la importancia de no imponerlas a los demás.
- Habilidad para reconocer y resolver conflictos de creencias y valores dentro del equipo.

SEXUALIDAD
- Cambios y disfunciones sexuales de origen multifactorial y su impacto en el paciente y familia.
- Impacto de la enfermedad en la imagen corporal y sexualidad.
- Factores relacionados con la enfermedad o su tratamiento que modifican la sexualidad.
- Necesidades de privacidad para el paciente y su familia.

MUERTE Y DUELO
- Conciencia de la muerte: muerte social, psicológica y biológica.
- Negación de la muerte: la inmortalidad.
- Interpretación social del proceso de muerte.
- Ritos de la muerte, rituales de duelo y rituales funerarios en función de las diferentes culturas.
- Agonía como fenómeno antropológico.

OBJETIVO 2
- Abordar los conflictos que puedan surgir producto de las diferentes creencias y valores socioculturales entre el equipo y el binomio familia-paciente.

CONTENIDOS
- Gestión de conflictos de raíz cultural: etiología, valoración integral y manejo multidimensional.

ESPIRITUALIDAD Y RELIGIÓN. DEFINICIÓN, CONCEPTOS Y ABORDAJE

OBJETIVO 3
- Explorar las creencias y valores espirituales, personales, sociales y culturales sobre la enfermedad, la agonía y la muerte.
- Elaborar evaluaciones adecuadas sobre la importancia global de las creencias espirituales y las prácticas religiosas del paciente en el marco de los Cuidados Paliativos.
- Conocer y utilizar dentro del abordaje terapéutico los principios espirituales del paciente o la familia para ayudar a preservar la esperanza y la búsqueda de sentido.
- Reconocer y responder al distrés espiritual, y saber remitir apropiadamente al profesional adecuado.

CONTENIDOS
- Espiritualidad individual. Necesidad religiosa. Papel que supone la enfermedad y la amenaza vital en relación a la espiritualidad. Sufrimiento y espiritualidad.
- Reconocimiento de la importancia de la esperanza y la habilidad para fomentarla en Cuidados Paliativos.
- Habilidad para obtener información espiritual como parte de la valoración.
- Reconocimiento y abordaje básico del distrés espiritual.
- La visión de las religiones más importantes, en relación a la práctica médica, la enfermedad, la muerte y el duelo y conocimiento de las diferentes religiones y prácticas para fomentar el trabajo del equipo con sus representantes.
- Integración de objetivos del ámbito espiritual en el proceso de manejo del paciente y su entorno.
- Participación del Servicio de Pastoral en el equipo multidisciplinar.
- Derivación a recursos expertos.

ASIGNATURA: CUESTIONES ÉTICAS Y LEGALES DE LA ASISTENCIA ÉTICA CLÍNICA

OBJETIVO 1
- Conocer las bases conceptuales y prácticas de la ética aplicada a los Cuidados Paliativos.

CONTENIDOS
- Historia de la ética médica y la de enfermería. Desarrollo filosófico y códigos de práctica clínica. Guías deontológicas.
- Análisis crítico de las corrientes actuales de la bioética. Los 4 principios (beneficencia, no maleficencia, justicia y respeto por la autonomía), con atención a competencia, derechos y futilidad.
- Toma de decisiones basada en el respeto de valores del paciente, la familia y el equipo.

OBJETIVO 2
- Ser competente en el manejo y asesoramiento sobre los dilemas éticos altamente complejos relacionados con los cuidados paliativos.

CONTENIDOS
- Reconocimiento, discernimiento y abordaje de las cuestiones éticas más complejas en la práctica clínica de cuidados paliativos y en el trabajo en equipo.
- Responsabilidad en la toma de decisiones (médico, paciente, equipo).
- Información y Confidencialidad. Manejo de la información dentro y fuera del equipo. Casos complejos.
- Competencia en la toma de decisiones particulares. Individuos no autónomos o incompetentes.
- Consentimiento informado. Voluntades anticipadas y testamento vital. Conflicto de intereses entre el enfermo y sus familiares. Casos complejos.
- Inicio/retirada de tratamiento (incluido hidratación/no hidratación).
- Sedación, Doctrina del doble efecto.
- Decisiones de resucitación cardiopulmonar.
- Eutanasia. Suicidio asistido médicamente.
- Asignación de recursos.
- Investigación y ensayos clínicos. Comité ético sobre Investigación y ensayos clínicos.

ASPECTOS LEGALES

OBJETIVOS
- Conocer las leyes que conciernan a los cuidados paliativos.
- Aplicar apropiadamente la ley y los códigos deontológicos a los cuidados paliativos, brindando una atención integral enmarcada en los principios que recogen las leyes.
- Diligenciar todos aquellos aspectos burocráticos relacionados con los cuidados paliativos detallados en los contenidos de este currículum.
- Capacitar para la búsqueda pertinente de consejo legal.

CONTENIDOS

LEGISLACIÓN CONCERNIENTE A LOS PRINCIPALES ASPECTOS RELACIONADOS CON CUIDADOS PALIATIVOS
- Cuidado al final de la vida.
- Eutanasia y asistencia al suicidio.
- Conocimiento de las guías y códigos deontológicos de las instituciones médicas respecto a los siguientes:
- Muerte: Definición (incluye muerte cerebral). Certificación de la muerte. Tramitación para los familiares después de la muerte. Papel de las funerarias. Regulación de donaciones, enterramiento y cremación.
- Tratamiento: Tratamiento: definición. Rechazo del tratamiento por parte de los pacientes o las familias Responsabilidad del prescriptor, farmacéutico y enfermera. Uso de fármacos sin licencia. Retirada y rechazo de tratamiento por parte de pacientes competentes e incompetentes. Doctrina del doble efecto. Obligación de tratar o no tratar. Guías de resucitación.
- Relación médico-paciente: Consentimiento. Pacientes autónomos, no autónomos o parcialmente autónomos. Capacidad/competencia. Delegación de poderes. Voluntades Anticipadas. Recogida, almacenamiento y protección de datos. Acceso del paciente a los datos. Confidencialidad. Maltrato, homicidio sin premeditación aplicados a la medicina. Custodia/cuidado de menores. Testamento.
- Aplicación sobre supuestos prácticos de la legislación y los códigos concernientes a los principales aspectos relacionados con cuidados paliativos.

Asignaturas del módulo:
Definición y Filosofía de los Cuidados Paliativos Aspectos socioculturales y espirituales Cuestiones éticas y legales de la asistencia.

Módulo/Asignatura 2. Aspectos Psicosociales

Número de créditos: 14,00 ECTS

Modalidad de impartición: A distancia

Fechas de inicio-fin: 13/12/2018 - 21/03/2019

Horario: Estudios a distancia, Módulo/Asignatura sin horario

Contenido:

ASPECTOS PSICOSOCIALES

ASPECTOS PSICOLÓGICOS

OBJETIVOS
- Conocer las bases y adquirir las habilidades básicas de la comunicación, de la relación profesional-paciente y el impacto psicológico que comporta la enfermedad.
- Conseguir el hábito hacia una práctica reflexiva por parte del profesional.
- Profundizar en la valoración y tratamiento del impacto psicológico que comporta la enfermedad, la muerte y el duelo para paciente, su entorno y los propios profesionales.
- Manejar adecuadamente las situaciones difíciles y la gestión de las malas noticias.
- Manejar actitudes y respuestas inapropiadas de los profesionales derivados de la relación profesional-paciente
- Profundizar en el manejo de pacientes y/o familias difíciles/complejas, la gestión de las malas noticias y el impacto psicológico que comporta la enfermedad, la muerte y el duelo.

CONTENIDOS

COMUNICACIÓN CON LA PERSONA ENFERMA Y LA FAMILIA
- El proceso de adaptación psicosocial a la enfermedad en fase terminal.
- Escucha empática, preguntas abiertas, información adecuada.
- Detección aspectos área física, psicológica, social y espiritual.
- Valoración nivel conocimiento enfermedad y pronóstico. Conspiración de silencio.
- Información de forma sensible en el momento preciso y según capacidad.
- Valoración y manejo del miedo. Preguntas difíciles. Introducción a la gestión de las malas noticias.
- Facilitar toma de decisiones, promover autonomía.
- Comunicación basada en la evidencia. Counselling
- Diferentes técnicas de comunicación. Dificultades en la comunicación.
- Problemas comunicación (idioma, hipoacusia, aprendizaje, etc)
- Confidencialidad y necesidad de compartir información.
- Capacidad autocrítica. Práctica reflexiva.

RESPUESTA PSICOLÓGICA DE LA PERSONA ENFERMA Y CUIDADOR ANTE SITUACIÓN TERMINAL Y PÉRDIDA
- Reconocer diferentes reacciones expresadas: miedo, culpa, ansiedad, tristeza, desesperanza.
- Impacto psicológico del dolor y otros síntomas intratables o refractarios.
- Respuesta ante la incertidumbre y pérdida en las diferentes etapas de la enfermedad.
- Demencia o diagnóstico psiquiátrico previo.
- Problemas adicionales derivados y su interferencia en los objetivos del cuidado.
- Importancia de la esperanza ante un objetivo diferente al de la curación.
- Indicación demanda psicólogo, psiquiatra.
- Manejo experto de: angustia y emociones intensas, ansiedad y preocupación, diagnóstico diferencial tristeza y depresión, transferencia, conspiración de silencio o protección informativa, negación, malestar ante duelo, limitaciones personales y del profesional especialista.
- Conocimiento e indicación de las diferentes intervenciones terapéuticas: counselling, terapia conductual, terapia cognitiva, grupos, relajación, hipnosis, visualización, terapia creativa.
- Indicación / demanda de psicólogo o psiquiatra.
- Necesidades especiales de los niños y otros grupos vulnerables (problemas de aprendizaje, etc) ante la enfermedad, la muerte y el duelo. Conceptos avanzados.
- Manejo situaciones violentas, suicidio. Conceptos avanzados.
- Características psicológicas especiales del cuidado en domicilio.

DUELO Y ACOMPAÑAMIENTO
- Impacto epidemiológico del duelo.
- Conocimiento formas habituales de respuesta ante la pérdida. Teorías del proceso de duelo, adaptación a la pérdida y modelo social.
- Soporte individual y familiar. Preparar a cuidadores y niños ante la pérdida.
- Valorar la derivación a otro servicio.
- Organización de los servicios de soporte al duelo a nivel individual o familiar.
- Reconocimiento duelo del staff y equipo y formas de soporte.
- Detección precoz de los factores de riesgo, acciones preventivas y manejo del duelo patológico.
- Anticipación e identificación del duelo patológico.
- Reconocer múltiples pérdidas y su efecto. Soporte individual y familiar.
- Protocolos de derivación a otro servicio ante casos complejos y derivación a otro servicio ante duelos patológicos de las personas implicadas incluyendo el duelo del equipo.

ACTITUDES Y RESPUESTAS DE LOS PROFESIONALES
- Conocimiento valores y creencias personales y su influencia en la práctica.
- Habilidades, limitaciones y dificultades. Tener en cuenta pérdidas propias. Cuándo pedir ayuda.
- Reconocimiento y manejo del impacto psicológico de los cuidados paliativos a nivel personal y en los diferentes miembros del equipo. El Burnt-out o quemamiento profesional.
- Formas de soporte al equipo. Cuidado del equipo.
- Manejo experto de los conflictos derivados de la relación médico paciente/familia: sobreimplicación, identificación personal, proyección, sentimientos negativos, enfrentamiento, demandas desproporcio-nadas que no pueden atenderse, sentimientos de culpa en uno mismo y otros ante deficiencias en el cuidado.

ASPECTOS SOCIALES

OBJETIVOS
- Realizar una exploración integral del entorno familiar: explorar las creencias y valores personales, sociales, y culturales de la familia.
- Evaluar las necesidades físicas, emocionales y económicas de la familia.
- Profundizar en aspectos económicos de soporte al paciente terminal y su entorno familiar.
- Identificar, valorar y describir adecuadamente los diferentes indicadores familiares: de estructura y organización, emocionales y conductuales, relacionales y materiales y prácticos.
- Elaborar un diagnóstico sociofamiliar: Establecer indicadores familiares básicos. Establecer un plan de trabajo en equipo que cubra, con objetivos reales y definidos, las necesidades creadas en la familia por la enfermedad.
- Hacer un seguimiento de los resultados de la intervención del equipo sobre la familia.
- Identificar precozmente los indicadores de alto riesgo de problemática familiar.
- Realizar acciones preventivas de cuidado a la familia según los estadios de la enfermedad.

CONTENIDOS
- Papel del trabajo social.
- La familia como unidad de atención. Rol del enfermo en relación a su familia, trabajo y circunstancia sociocultural. Impacto de la enfermedad en las relaciones interpersonales.
- Creencias y valores personales, sociales y culturales de la familia.
- Valoración del impacto de la enfermedad y expectativas en la familia: Construcción y uso de genogramas. Valoración de la dinámica familiar y las pérdidas en la estructura de la familia. El significado de enfermedad para el paciente y su familia en función de su cultura. Bases de la entrevista familiar. Necesidades físicas, emocionales, económicas y de recursos, culturales y religiosas de la familia. El cuidador principal. Claudicación familiar.
- Indicadores familiares: de estructura y organización, emocionales y conductuales, relacionales y materiales y prácticos. Indicadores de riesgo familiar.
- Conocimiento de subvenciones y beneficios para la persona enferma y su familia. Asesoramiento y valoración financiera. La gestión de los elementos burocráticos en el fallecimiento.
- El voluntariado social en los programas de Cuidados Paliativos.
- Establecimiento de objetivos terapéuticos en equipo. Establecimiento y comunicación de objetivos terapéuticos equipo-familia. Bases de la educación sanitaria a familiares.
- Monitorización de objetivos y de actuación familiar.
- Actuación preventiva en situaciones de riesgo.
- Manejo de situaciones de riesgo familia del entorno familiar en la situación de agonía y ante situación de pérdida.

Asignaturas del módulo: Aspectos psicológicos y sociales

Módulo/Asignatura 3. Aspectos Biológicos

Número de créditos: 14,00 ECTS

Modalidad de impartición: A distancia

Fechas de inicio-fin: 23/11/2018 - 15/06/2019

Horario: Estudios a distancia, Módulo/Asignatura sin horario

Contenido:

ASPECTOS BIOLÓGICOS

ASIGNATURA: CONTROL DE SÍNTOMAS, DOLOR Y DOLOR DIFÍCIL

PRINCIPIOS DEL CONTROL DE SÍNTOMAS
- Valoración de los síntomas (anamnesis y exploración física, escalas de valoración). Impacto emocional, social y espiritual en paciente y cuidadores. Fisiopatología de cada síntoma. Evaluación continua de los síntomas.
- Valoración de los síntomas refractarios (anamnesis y exploración física, escalas de valoración), su fisiopatología, su impacto emocional, social y espiritual en paciente y cuidadores. Concepto de paciente frágil.
- Análisis de las diferentes opciones terapéuticas (fármacos, cirugía, radioterapia, quimioterapia, inmunoterapia, hormonoterapia, fisioterapia, intervenciones psicológicas y terapias alternativas).
- Determinación de los roles de los distintos estamentos profesionales en el manejo de síntomas.
- Elección del tratamiento/ no tratamiento adecuado según riesgo/beneficio.
- Manejo de los efectos adversos del tratamiento. Métodos de valoración de la respuesta al tratamiento.
- Indicación de opciones terapéuticas especializadas (fármacos, cirugía, radioterapia, quimioterapia, inmunoterapia, hormonoterapia, fisioterapia, intervenciones psicológicas y terapias alternativas).
- Manejo de los síntomas intratables (detección y soporte a paciente y cuidadores).
- Derivación o implicación de otros especialistas si es necesario. Gestión de casos.

DOLOR
- Definición, anatomía y fisiología del dolor. Concepto dolor total, valoración y manejo.
- Clasificación del dolor y principales síndromes dolorosos. Dolor neuropático
- Tratamiento farmacológico del dolor. Escala analgésica de la OMS uso y conocimiento adecuado de los distintos coanalgésicos así como de su toxicidad e interacciones.
- Farmacología de los diferentes opioides. La rotación de opioides.
- Conocimiento de tratamiento no farmacológico del dolor: Intervención oncológica, técnicas anestésicas, cuidados de enfermería y medicina alternativa. Intervenciones psicológicas en el manejo del dolor.
- Dolor difícil, diagnóstico y tratamiento.
- Intervenciones psicológicas en el manejo del dolor.
- Accesibilidad a otras especialidades relacionadas. Clínica del dolor.

TÉCNICAS ANESTÉSICAS ESPECIALIZADAS
- Bloqueos nerviosos más frecuentes y otros procedimientos neuroquirúrgicos.
- Indicación y manejo de los catéteres vía espinal.
- Infusión espinal de analgésicos y otros fármacos.
- Sistemas implantables para la administración de fármacos, reservorios intravenosos, intradurales, bombas de perfusión externas e internas, mecánicas y electrónicas, etc.
- Manejo de la ventilación no invasiva.
- Aplicación de TENS, microcorrientes.

OTROS SÍNTOMAS Y PROBLEMAS CLÍNICOS SÍNTOMAS DIGESTIVOS
- Xerostomía y otros problemas de la cavidad oral (sialorrea, disgeusia, candidiasis, halitosis). Náuseas y vómitos. Síndrome de atrapamiento gástrico. Estreñimiento. Obstrucción intestinal. Diarrea. Ascitis. Ictericia. Disfagia. Tenesmo. Caquexia/ Anorexia.

SÍNTOMAS RESPIRATORIOS
- Tos. Disnea. Hemoptisis. Hipo. Estertores.

SÍNTOMAS UROGENITALES
- Incontinencia urinaria. Polaquiuria. Disuria. Hematuria. Retención urinaria. Espasticidad del detrusor (vesical). Prurito genital, leucorrea. Disfunciones sexuales. Sondajes.

SÍNTOMAS NEUROLÓGICOS
- Compresión medular. Carcinomatosis meníngea. Convulsiones. Mioclonías. Hipertensión endocraneal. Espasmos-calambres musculares.

SÍNTOMAS PSIQUIÁTRICOS
- Insomnio. Ansiedad. Depresión. Agitación terminal. Síndrome confusional agudo. Delirium Dependencia de drogas ya existente. Encefalopatía metabólica.

SÍNTOMAS SISTÉMICOS
- Anemia, plaquetopenia, alteraciones coagulabilidad de la sangre. Astenia, anorexia, caquexia como síndrome. Diaforesis. Olor ofensivo. Fiebre.

PROBLEMAS DERMATOLÓGICOS
- Úlceras tumorales, por decúbito y vasculares. Prurito. Edema. Linfedema. Xerosis. Ictericia. Fístulas. Heridas abiertas. Infecciones.

ASIGNATURA: CUIDADOS PALIATIVOS ONCOLÓGICOS Y NO ONCOLÓGICOS

OBJETIVOS
- Aportar los conocimientos, actitudes y habilidades necesarias para la adecuada detección y manejo de los problemas clínicos de mayor prevalencia y más paradigmáticos de la práctica de los cuidados pa-liativos.

CONTENIDOS

- Conocimientos básicos de la enfermedad terminal
- Conocimientos básicos de la enfermedad oncológica/hematológica
- Geriatría
- Competencia en procedimientos prácticos
- Farmacología clínica.
- Rehabilitación
- Cuidados del paciente y familia en últimos días / agonía
- Urgencias en medicina paliativa
- Problemas específicos en medicina paliativa
- Enfermedad terminal pediátrica
- Enfermedad neurológica
- Enfermedad cardiopulmonar/ renal/ hepática
- VIH/SIDA
- Planes de cuidado de enfermería al enfermo en situación terminal oncológica y no oncológica (materia específica para diplomados en enfermería)
- Manejo de los problemas clínicos intercurrentes más comunes en medicina paliativa (materia específica para licenciados en medicina)

Asignaturas del módulo:
Cuidados Paliativos Oncológicos y No Oncológicos Control de síntomas, dolor y dolor difícil

Asignaturas del módulo:
Cuidados Paliativos Oncológicos y No Oncológicos Control de síntomas, dolor y dolor difícil

Módulo/Asignatura 4. Organización de Servicios

Número de créditos: 3,00 ECTS

Modalidad de impartición: A distancia

Fechas de inicio-fin: 08/11/2018 - 09/05/2019

Horario: Estudios a distancia, Módulo/Asignatura sin horario

Contenido:

ORGANIZACIÓN DE SERVICIOS

ORGANIZACIÓN

OBJETIVOS
- Conocer los aspectos básicos sobre la organización de las diferentes estructuras relacionadas con los Cuidados Paliativos, la gestión de recursos y la información.
- Conocer la implicación de los aspectos de gestión relacionados con la práctica de los Cuidados Paliativos.
- Saber gestionar las interacciones entre las estructuras organizativas relacionadas con los Cuidados Paliativos y sus recursos en los diferentes ámbitos sanitarios.
- Participar en la redacción de protocolos y guías de práctica.
- Diseñar el plan organizativo y funcional de los recursos de cuidados paliativos, asegurando su gestión financiera, así como de estándares de calidad, indicadores de resultado y rendimiento, monitorización de objetivos de dirección clínica, auditoría.
- Conocer la implicación de aspectos avanzados de gestión relacionados con la práctica de los Cuidados Paliativos.

CONTENIDOS

ESTRUCTURAS ORGANIZATIVAS.
- Organización global del Sistema Nacional de Salud
- Situación actual y organización de las Unidades de Cuidados Paliativos en España: el Plan Nacional de Cuidados Paliativos y los Planes de las Comunidades Autónomas.
- Organización estructural de los diferentes recursos de Cuidados Paliativos a nivel de España y el mundo (hospitalario, sociosanitario, consultas externas, equipos de soporte en domicilio, teleasistencia, etc.). Coordinación entre niveles asistenciales.
- Estructura y rol de: Ministerio de Sanidad. Marco y ejecutiva. Unidades proveedoras. Departamentos autonómicos. Organizaciones Benéficas. Organizaciones No Gubernamentales (ONG). Unidad de cuidados paliativos en centro socio-sanitario. Unidad de cuidados paliativos en hospital de agudos. Equipos de soporte domiciliario. Equipos de soporte hospitalario.
- Humanización y Calidad de la Asistencia en la enfermedad terminal: Criterios para una gestión humanizada de los Servicios de Cuidados Paliativos. Criterios de calidad para un programa de Cuidados Paliativos. Evaluación de servicios.

GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN
- Seguridad de equipos informáticos y sistemas de apoyo.
- Red del Sistema Nacional de Salud y sistemas de comunicación.
- Recogida de los datos de los pacientes.
- Protección de datos (confidencialidad).

GESTIÓN DEL TRABAJO
- Gestión del tiempo.
- Gestión del Personal Administrativo.
- Formular planes de trabajo.
- Establecer y gestionar presupuestos.
- Planificar, implementar y evaluar los cambios.

GESTIÓN FINANCIERA
- Estructuras de fondos públicos.
- Recursos sociales para enfermos en situación terminal.
- Interrelación con los proveedores financieros.
- Familiaridad con los cálculos.

EVALUACIÓN Y MEJORA DE SERVICIOS
- Auditoría clínica, organizativa y multiprofesional.
- Recogida de datos de actividad, incluidos los data sets recomendados por organismos de Cuidados Paliativos, científicos, etc.
- Establecer estándares.
- Métodos de audit de estructura, proceso y resultado.
- Audit interno, externo (EFQM, Joint Comisión, etc).

LIDERAZGO
- Motivación y Dirección de un equipo.
- Estilos de Dirección.
- Establecer objetivos.
- Habilidades de negociación.
- Dirección y Delegación.
- Planificación estratégica a corto y largo plazo.
- Implementación estratégica / Auditoría.

GESTIÓN DE RECURSOS HUMANOS
- Descripción del trabajo y de las habilidades personales necesarias.
- Preselección y entrevista.
- Negociación del contrato.
- Temas legales del empleo.
- Motivar y facilitar el aprendizaje adecuado, valoración del desarrollo y evaluación.
- Habilidades de consejero, asesor.
- Cuando y como aplicar procedimientos disciplinares.
- Igualdad de oportunidades.

GESTIÓN DE UN RECURSO DE CUIDADOS PALIATIVOS.
- Stocks de farmacia y de materiales, presupuestos y normativas sobre drogas controladas.
- Documentación específica.
- Archivos de Historias Clínicas.
- Seguridad e Higiene en el trabajo.
- Seguridad y mantenimiento de equipos.
- Seguridad personal.
- Rol y dirección del Voluntariado.
- Tanatología (certificado defunción, normas incineración, traslados de cadáveres, aspectos prácticos, etc).

GESTIÓN CLÍNICA (Materia específica para Licenciados en Medicina)
- Responsabilidades médicas: objetivos profesionales y de la organización.
- Asegurar la Calidad respecto al servicio y la organización. Guías y Protocolos.
- Supervisión y acreditación de los servicios de Cuidados Paliativos.
- Expectativas de otros niveles asistenciales.
- Indicadores de resultado y rendimiento.
- Gestión del riesgo/beneficio.
- Manejo del bajo rendimiento.

GESTIÓN DE ENFERMERÍA (Materia específica para Diplomados en Enfermería)
- Responsabilidades de enfermería: objetivos profesionales y de la organización.
- El plan de cuidados: metodología de valoración de necesidades, planificación y evaluación de cuidados.
- Historia de enfermería. Informe de alta. La continuidad de los cuidados intra e interniveles.
- Manejo de los programas informáticos de Planes de Cuidados Enfermeros.
- Gestión enfermera y adaptaciones organizativas de las Unidades de Cuidados Paliativos.
- La educación sanitaria de pacientes y familiares.
- Evaluación de la calidad de enfermería. Indicadores de resultado y rendimiento.
- Manejo del bajo rendimiento.

TRABAJO EN EQUIPO

OBJETIVOS
- Obtener habilidades para el trabajo en equipo.
- Conocer la implicación de las dinámicas grupales en el proceso de atención integral al paciente en situación paliativa y optimizar el trabajo del equipo multidisciplinar como recurso del proceso de atención.
- Optimizar el trabajo del equipo multidisciplinar como recurso del proceso de atención.
- Obtener habilidades para la gestión de conflictos en el equipo.
- Conocer las estrategias de prevención, evaluación y manejo del burn-out dentro del equipo.

CONTENIDOS
- El equipo multidisciplinar como unidad de atención integral al paciente en situación paliativa: composición, funciones y organización.
- Bases comunicacionales de la relación interprofesional. La dinámica grupal.
- Las relaciones de liderazgo. Gestión de reuniones, objetivos y procedimientos grupales.
- Teorías del trabajo en equipo, teoría de gestión, psicosocial y psicodinámica. Dinámica del equipo en diferentes momentos evolutivos del mismo.
- La inevitabilidad del conflicto dentro del equipo.
- Burn-out: principios básicos, prevención y detección precoz. Diferentes formas de soporte al equipo.
- Roles y responsabilidades dentro del equipo uniprofesional y multidisciplinar. Naturaleza de los roles en los equipos. Solapamiento de diferentes profesionales. Fronteras competenciales.
- Asimetría en las habilidades de los miembros del equipo, nuevos miembros, coordinación y funcionamiento: Análisis de conflictos. El rol de liderazgo en situaciones de conflicto. Manejo, negociación y resolución de situaciones conflictivas. Gestión de situaciones con profesional enfermo. Manejo del Burn-out individual. Manejo del Burn-out grupal. Diseño de planes y estrategias de soporte al equipo.
- La reunión periódica del equipo multidisciplinar. Gestión de reuniones, objetivos y procedimientos grupales. Negociación y resolución de conflictos.
- Estrategias que facilitan el funcionamiento del trabajo en equipo y aquellas que lo dificultan.

Asignaturas del módulo:
Organización de servicios y trabajo en equipo

Módulo/Asignatura 5. Formación, Docencia e Investigación

Número de créditos: 10,00 ECTS

Modalidad de impartición: A distancia

Fechas de inicio-fin: 10/01/2019 - 15/06/2019

Horario: Estudios a distancia, Módulo/Asignatura sin horario

Contenido:

ASIGNATURA: FORMACIÓN Y DOCENCIA

OBJETIVOS
- Dominar los recursos pedagógicos de uso habitual para el diseño y realización de sesiones de formación en cursos básicos e intermedios.
- Preparar y conducir sesiones clínicas
- Realizar correctamente la lectura crítica de artículos científicos
- Realizar de modo experto búsquedas bibliográficas en bases electrónicas.
- Capacitar para el diseño de proyectos formativos.

CONTENIDOS
- Principios del aprendizaje de adultos: estilo personal de aprendizaje y pensamiento.
- Formación continuada: concepto y realización.
- Preparación de sesiones clínicas
- Diseño básico de soportes docentes: indicaciones y bases de su utilización.
- Crítica de la literatura científica.
- Uso experto de instrumentos docentes: prestaciones avanzadas.
- Medicina basada en la evidencia. Búsqueda de información: bases electrónicas, webs. Crítica de la literatura (cualitativa, cuantitativa).
- Técnicas avanzadas de aprendizaje de adultos: Diseño de objetivos docentes. Guías didácticas. Planificación logística. Monitorización y seguimiento de proyectos. Evaluación de las actividades docentes
- Funciones y responsabilidades del profesor y del alumno. Función de supervisión, tutoría, contratos de enseñanza, valoración crítica.

ASIGNATURA: INVESTIGACIÓN EN CUIDADOS PALIATIVOS

OBJETIVOS
- Conocer las bases conceptuales, la metodología, la sistemática y los procedimientos relacionados con la investigación en medicina y enfermería paliativas.
- Conocer las normas de los comités éticos.
- Diseñar y elaborar un proyecto de investigación. Completar la ejecución del proyecto de investigación. Analizar los resultados y redactar conclusiones.
- Capacitarse para la comunicación científica de las investigaciones.
- Trabajar en grupos cooperativos.
- Conocer las fuentes de financiación para la elaboración de proyectos.

CONTENIDOS
- Bases científicas de la Medicina y de la Enfermería, sus límites, su aplicación en cuidados paliativos. Temas de investigación y tendencias en cuidados paliativos y en disciplinas afines (oncología, unidades del dolor, etc).
- Conocimiento del proceso de investigación. Investigación epidemiológica. Ensayos Clínicos. Investigación cualitativa. Dimensión ética y legal de la investigación: Redacción de protocolos. Guía de buenas prácticas clínicas, declaración de Helsinki y complementarias. Normas de los comités éticos. Información al paciente. Consentimiento informado. Seguridad de los enfermos y medidas a tomar ante efectos secundarios.
- Búsqueda de información: bases electrónicas, webs. Lectura crítica de la literatura (cualitativa y cuantitativa). Formulación de ideas de investigación. Desarrollo de ideas mediante la lectura y otros grupos de investigación con capacidad de investigación.
- Aplicación correcta de los diseños de los estudios: randomizados, controlados uni/multicéntricos.
- Planificación de los análisis estadísticos apropiados a la investigación.
- Los derivados de la ejecución del proyecto: Gestión de datos y análisis de los resultados. Redacción de conclusiones. Comunicación de los resultados de la investigación. Fuentes de financiación de la investigación. Trabajo en grupos cooperativos.
- Aplicación de la evidencia en la atención al paciente.

Asignaturas del módulo: Formación y docencia
Investigación en Cuidados Paliativos

Módulo/Asignatura 6. Prácticas en Empresa/Institución

Número de créditos: 6,00 ECTS

Modalidad de impartición: A distancia

Fechas de inicio-fin: 01/11/2018 - 30/06/2019

Horario: Estudios a distancia, Módulo/Asignatura sin horario

Contenido:

PRÁCTICAS CLÍNICAS

Las prácticas se planificarán personalmente con cada alumno para tener en cuenta su experiencia previa en Cuidados Paliativos y las áreas de mejora de sus competencias profesionales sobre las que le conviene profundizar.
La carga lectiva es de 6 créditos ECTS.
Los alumnos realizarán prácticas clínicas en Unidades de Cuidados Paliativos:
- Unidad de Cuidados Paliativos Hospitalaria.
- Equipo de Soporte Hospitalario/Domiciliario en Cuidados Paliativos.
Una vez realizadas las prácticas en Unidades de Cuidados Paliativos, se podrán ampliar en las siguientes áreas:
- Oncología Médica
- Oncología Radioterápica
- Unidad del Dolor
- Unidad de Geriatría / Centro Sociosanitario
- Programa de Atención Domiciliaria

Asignaturas del módulo: Prácticas clínicas

Módulo/Asignatura 7. Trabajo Fin de Máster

Número de créditos: 6,00 ECTS

Modalidad de impartición: A distancia

Fechas de inicio-fin: 01/02/2019 - 30/06/2019

Contenido:

PROYECTO FINAL DE MASTER

OBJETIVO
- Realizar un trabajo de investigación original en el ámbito de los Cuidados Paliativos.
CONTENIDOS
- La investigación en Cuidados Paliativos: temas prioritarios y metodología.
- Aspectos éticos de la investigación clínica en Cuidados Paliativos.
- Diseño de un proyecto de investigación.
- Realización del proyecto de investigación.
- Redacción de resultados.
- Publicación de los resultados.

Asignaturas del módulo: Proyecto final